Glosario RIMAC

Sabemos que la jerga de los seguros puede ser confusa. Y, para mejorar tu experiencia, hemos creado un listado con los términos más usados.

Glosario RIMAC

La jerga de los seguros puede ser confusa. Por ellos, hemos creado un listado con los términos más usados.

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  • Capa simple

    Es el conjunto de atenciones médicas de mayor frecuencia y menor complejidad. Comprende atenciones de prestaciones preventivas, promocionales, de recuperación y emergencias.

  • Carta de garantía

    Es una carta otorgada por el asegurador (RIMAC) y solicitada por la clínica o proveedor de servicio médico; necesaria para hospitalizaciones, exámenes y/o medicamentos.

    La carta de garantía tiene 15 días de vigencia, siempre y cuando el plan de salud del asegurado esté activo.

    Conoce el estado de tu carta de garantía a través de Mi Mundo RIMAC.

  • Cobertura

    En materia de seguros, en una cobertura se establecen los límites máximos de una póliza. Por lo tanto, esta se activa cuando ocurre alguna eventualidad señalada en el contrato para proteger al asegurado.

    Si deseas conocer la cobertura de tu póliza, ingresa a Mi Mundo RIMAC.

  • Comprobante de pago

    Es un documento que acredita la entrega de un bien, luego de prestar un servicio, según la Superintendencia Nacional de Aduanas y de Administración Tributaria (SUNAT).

    Para obtener los comprobantes de pago de tu seguro, ingresa a Mi Mundo RIMAC.

  • Covid-19

    Es una enfermedad causada por el nuevo coronavirus conocido como SARS-CoV-2. Se manifiesta con mayor o menor intensidad, a través de diversos síntomas como dolor de cabeza, garganta, espalda o pecho, fiebre, malestar, dolor muscular y articular, pérdida del gusto o el olfato, diarrea, congestión nasal, náuseas, vómitos, dolor de garganta, carraspera, tos, lesiones en la piel, entre otros.

    ¡No bajes la guardia! Conoce más sobre nuestras coberturas, servicios y recomendaciones aquí.

  • CTS

    La Compensación por Tiempo de Servicio es un beneficio laboral que consiste en proteger económicamente al colaborador ante una situación de desempleo, a través de dos depósitos anuales realizados por el empleador.

  • Deducible

    Es un monto fijo y de bajo porcentaje que el asegurado paga directamente a determinado establecimiento -según la ocurrencia- cuando desea activar su póliza, independientemente del tipo de seguro que tenga.

    Por ejemplo, un seguro vehicular cubre un alto porcentaje de los daños -amparados en la póliza- del auto, por lo que el afiliado solo deberá pagar la diferencia, es decir, el deducible. Si deseas usar tu seguro, conoce el deducible de tu póliza en Mi Mundo RIMAC.

  • EPS

    Las Entidades Prestadoras de Salud son aquellas empresas que prestan servicios de salud privada a los colaboradores afiliados a ellas.

  • Factura

    Es un comprobante de pago que se utiliza para acreditar costos o gastos para efectos del Impuesto a la Renta y el crédito fiscal del Impuesto General a las Ventas, de acuerdo con la Superintendencia Nacional de Aduanas y de Administración Tributaria (SUNAT).

  • FOLA

    La Formación Laboral Juvenil es un seguro diseñado para proteger a los practicantes preprofesionales y profesionales de una empresa frente a enfermedades y accidentes.

    Obtén más información sobre este producto aquí.

  • PEAS

    El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud es el listado priorizado de condiciones asegurables e intervenciones garantizadas por el Aseguramiento Universal en Salud (Perú), que como mínimo son financiadas a todos los asegurados por las instituciones administradoras de fondos de aseguramiento en salud, sean éstas públicas, privadas o mixtas, el mismo que está traducido en un plan de beneficios que contiene garantías explícitas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios.

  • PCR

    La Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR por sus siglas en inglés) es una técnica de la biología molecular que permite detectar un fragmento del material genético de un patógeno. En ese sentido, es una prueba de laboratorio que se realiza para determinar si una persona está contagiada de covid-19.

    Cuida de ti y los tuyos. Conoce más sobre nuestras coberturas, servicios y recomendaciones aquí.

  • Periodo de latencia

    En caso de desempleo o suspensión perfecta de labores que genere la pérdida del derecho de cobertura, los afiliados regulares a RIMAC EPS tendrán derecho a prestaciones de prevención, promoción y atención de la salud por diagnósticos médicos incluidos dentro del listado del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) durante la primera mitad del periodo total que les corresponda de acuerdo con el número de aportes efectuados por su empleador.

    Durante la segunda mitad de este periodo es su derecho atenderse por diagnósticos que no estén incluidos en el PEAS y por maternidad en EsSalud.

  • Póliza

    Es un documento que formaliza el contrato de un producto asegurador. En ella se señalan todos sus términos y condiciones, así como coberturas.

  • Reembolso médico

    Es el dinero que RIMAC le devuelve a su asegurado por haber recibido atención médica particular en un establecimiento de salud que no pertenece a su red de clínicas afiliadas.

    Al solicitar un reembolso, el asegurado asumirá un deducible y un coaseguro, según se especifique en su plan de salud. Y, desde RIMAC, nuestros médicos auditores revisarán su solicitud y determinarán el monto a devolver de acuerdo con nuestro tarifario.

    Si necesitas solicitar un reembolso médico, ingresa a Mi Mundo RIMAC.

  • Renta hospitalaria

    En caso de que el afiliado sufra un accidente o padezca una enfermedad, la compañía aseguradora le otorgará una renta diaria para cubrir los gastos hospitalarios.

    En RIMAC tenemos este producto disponible para ti. Conoce más aquí.

  • SCTR

    Es el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. Como indica su nombre, es un seguro que, frente a un accidente laboral o enfermedad profesional, ofrece atenciones médicas y prestaciones económicas (indemnizaciones y pensiones) a todo trabajador que realice actividades de alto riesgo, señaladas en el anexo 5 del Decreto Supremo 009-97-SA.

    En RIMAC tenemos este producto disponible para ti. Conoce todas sus características y beneficios aquí.

  • Seguro de viaje

    Está especialmente diseñado para que el asegurado y sus afiliados dependientes viajen sin preocupaciones, ya que ofrece desde atenciones médicas hasta indemnizaciones en caso de pérdida de equipaje y más.

    Conoce más detalles de este producto aquí.

  • Siniestro vehicular

    Es un accidente de tránsito que se materializa para ser cubierto por la póliza del asegurado.

    Visualiza tu póliza desde Mi Mundo RIMAC.

  • Siniestro vida

    Es la ocurrencia de los riesgos amparados por la póliza del asegurado, que podría activar el pago de una indemnización en el caso de su fallecimiento o invalidez.

    Visualiza tu póliza desde Mi Mundo RIMAC.

  • SOAT

    El Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito está diseñado para cubrir las atenciones médicas del conductor, los pasajeros y terceros en caso de siniestros. Y,a su vez, contempla indemnizaciones ante muerte accidental o invalidez.

    Conoce más detalles de este producto aquí.

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